anno 7 numero 7

settembre 2001

ESPERIENZA
DISCUSSIONE
La ricerca entra
nella pratica di base

Interventi
Finalmente anche i medici di famiglia e i pediatri di libera scelta potranno partecipare alle sperimentazioni cliniche di farmaci da testare sul territorio. Ci si chiede come prepararsi a questa novità in modo da non essere subalterni al mercato

POLINEUROPATIE
Nervi scossi
in periferia
I muscoli che si assottigliano e sono senza forze, i riflessi osteotendinei assenti e il dolore alle estremità richiamano l'attenzione sulla patologia dei nervi periferici, che spesso trova la sua origine in una malattia sistemica acuta o cronica da identificare e curare
Etichetta precisa
con lo specialista
Le indicazioni fornite da una meticolosa visita neurologica e dalle indagini strumentali sul muscolo a riposo e in attività e sulla conduzione del nervo sono preziose per definire il tipo di polineuropatia e la sua possibile eziologia

SERIE: EMICRANIA
Il male alla testa
ha molte facce
La diagnosi differenziale dei diversi tipi di cefalea si muove nel labirinto dei criteri da seguire per distinguere tra le forme primitive e quelle secondarie, che spesso manifestano sintomi simili. Resta tuttavia il primato dell'anamnesi rispetto agli esami strumentali

COUNSELLING
Un dilemma
nascosto in seno
Una comunicazione schietta con il proprio assistito rischia di trasformarsi in invadenza, se il medico non si astiene da alcuni errori che portano a confondere la volontà del paziente con la sua, espropriandolo così della facoltà di decidere (e di sbagliare) da solo

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FARMARECENSIONE
Glucosamina:
Cartilagine protetta,
da verificare
Le prove della validità della glucosamina nel controllo della sintomatologia e della progressione dell'artrosi sono parziali. Il farmaco sembra promettente, ma gli studi di buon livello e di lungo periodo sono per ora troppo pochi

SCHEDA PER IL MEDICO
Prima che sia troppo tardi
Ecco il documento che consentirà di decidere sulla salute anche in caso di incapacità

QUESITI & RISPOSTE
Il troppo stroppia,
anche per i saprofiti
Perché la tiroxina sia assorbita
Pagare per diventare invalido
Il parere di un esperto su questioni terapeutiche può essere richiesto dai lettori esponendo in maniera succinta le circostanze di un caso concreto

COME CURARE
Terapie su misura
per cicli difficili
Sono moltissime le donne che soffrono di una sindrome mestruale primaria, ma la terapia va personalizzata

PAGELLA D'ESAME
Capsuloscopia:
La microcamera
che filma l'intestino
Viaggia nel tubo digerente registrando tutto il tragitto. forse porterà una rivoluzione nella diagnostica, ma oggi la sua vera indicazione è una sola: i sanguinamenti intestinali di cui l'endoscopia tradizionale non riesce a individuare l'origine

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LETTURE SCELTE
Il libro:
Un salto nel buoi
Colesterolo sott'occhio per tutta la vita – Screening al vaglio – Beta blocco prudente in cardiopatici gravi –

IN ITALIA
L'ambulatorio diventa
laboratorio di sperimentazione
Obiettivi prioritari e protocolli specifici caratterizzano la ricerca sui farmaci in medicina generale, chiamata a una nuova sfida

BUDGET
La creatività dell'mmg
è fervida in tutta la penisola
Il progetto obiettivo è una creatura dai mille volti. Può essere utopistico oppure una forte leva di cambiamento

CALENDARIO

DIRITTO E TORTO
Prescrittori fuorilegge
ma a ragion veduta
Il mancato rispetto delle indicazioni terapeutiche del bugiardino è un atto illegittimo. La CUF, però, sembra non saperlo


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