<p>Dati incoraggianti di studi di fase II e III riguardano i farmaci trombopoietino mimetici di nuova generazione (AMG 531 ed eltrombopag) che si legano al recettore mpl sui megacariociti e sulle piastrine inducendo la crescita e la maturazione megacariocitaria con aumentata sintesi piastrinica. Per ora sembra che non aumentino il rischio trombotico, ma non si conoscono gli effetti collaterali a lungo termine. L’AMG 531, è indicato per il trattamento di adulti con almeno 3 mesi di storia di ITP che hanno già ricevuto uno o più terapie e che hanno una conta piastrinica < 30.000/mm3 (o < 50.000/mm3 sotto corticosteroidi). Eltrombopag è un agonista del recettore della trombopoietina che sembra promuovere la proliferazione e la differenziazione dei megacariociti nel midollo. Essendo una molecola molto piccola, il farmaco ha probabilmente una minor capacità di indurre nell’ospite una reazione immunitaria. </p><p class="bibliografia">Bibliografia</p><ul><li>Bromberg ME. Immune thrombocytopenic purpura. The changing therapeutic landscape. N Engl J Med 2006; 355: 1643.</li><li>Andemariam B et al. Novel thrombopoietic agents. Hematology 2007; 2007: 106.</li><li>Bussel JB et al. AMG 531. A Thrombopoiesis-stimulating protein, for chronic ITP. N Engl J Med 2006; 355: 1672.</li></ul><p> </p>
Nuovi farmaci trombopoietino mimetici
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